おはようございます、マルです。

「月が変わった=レセ地獄開幕」

この合図、聞こえる人は同志です。

しかも訪問看護のレセプトって、クリニックよりクセ強め。

月初、魂がどこかに出張していく医療事務さんの叫び、ここにまとめます。

目次


1. “訪問看護のレセ”って、なんであんなに面倒?

病院やクリニックのレセプトに比べ、訪問看護は書類多め、ルール細かめ。

「看護」「リハビリ」「介護保険」「医療保険」ぜんぶ混在。

そりゃ、1件レセ作るのに気力を削られるはずです。


2. 「誰が」「どこに」「何分」地味に大事

訪問看護のレセで超重要なのが、スタッフごとの時間と場所の管理。

理学療法士が訪問?作業療法士?60分?40分?

このあたりを1日ずつ手で照合してる時、 「人生で一番集中してるかも」って思います。


3. 主治医意見書の期限…それ先に言って!!

レセ完成間近に、ケアマネからの一言。

「あ、主治医意見書、今月末で切れてます」

あの瞬間、マウス落としそうになります。


4. 訪問件数×複数職種=ミス率が爆上がり

訪問看護の怖いところは、スタッフの動きが複雑すぎること。

訪問の代行、イレギュラー対応、突然の予定変更…

しかもそれ全部、「医療と介護のルール違い」で微妙に請求違うという罠。


5. 月初はもう出勤せず“降臨”のレベル

月初の自分、もはや“人”ではない。

夜中に訪問記録アプリを見返して、 書類の山に埋もれながらコーヒー片手に「はぁぁ…」

マルも医療事務歴10年超えですが、 訪問看護の月初だけは慣れません。

でも、やっぱり誰かがやらないと、利用者さんが困る。

そんな使命感とコーヒーとで、今日もなんとかやってます。


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